吴润晖：基层与专科携手，做好边远地区儿童专科医疗工作
非常荣幸，作为“中国好医生、中国好护士”2019年7月月度人物，我接到国家卫生健康委宣传司的邀请，2023年2月16—17日，与全国的志愿专家们赶赴四川省凉山彝族自治州，参加“名医走基层—志愿服务行”中国好医生、中国好护士志愿服务总队成立暨“三下乡”活动。
凉山州是全国最大的彝族聚居区，总人口500余万，彝族占半数以上，是四川民族类别和少数民族人口最多的地区。2018年春节前，习总书记曾亲临凉山视察。凉山是全国决战决胜脱贫奔康的生动范例，凉山人埋头苦干，写就了中国脱贫故事的生动一页。那么，凉山的孩子们和凉山的儿科工作怎么样呢？带着些许的好奇，我踏上了旅程。
2月16日下午，我们来到大凉山深处的彝族聚居地普格县螺髻山镇，在当地医生的陪同下进行了义诊。义诊现场见到的多是背着、抱着、拉着几个孩子的彝族妈妈和爸爸，问的问题也多是孩子呕吐、腹泻、不长个等常见问题。看到的孩子多是瘦小、发育营养欠佳。
作为一名儿童血液专科医生，我更好奇儿科血液专业病情况。当地医生告诉我，凉山地区有特殊性，一是凉山地区除了汉族外，还有13个少数民族，由于交通不便及民族习俗问题，加上当地的医疗诊断条件有限，许多特殊的化验检查常无法开展，一些遗传性罕见病当地的医生想到了，但常常无法做出准确诊断，因此患儿治疗依从性比较差。这里也有白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等患儿，同样缺乏专科诊断技术支持和前沿治疗指导。
二是地处边陲的少数民族爸爸妈妈们带孩子到大城市就诊困难，比如语言、交通、花费等，还有对大城市就诊过程的“担忧”。因此，一旦遇到诊断的“瓶颈”，他们往往选择在当地“将就”。
2月17日上午，我们一行人来到凉山州第一医院，儿科的石艳主任接待了我。石主任是一位有情怀的老主任。她首先带着我参观了儿科，我看到了整齐、漂亮的儿科病房、重症监护室、儿科门诊、患者教室。
石主任自豪地告诉我，州一医院儿科具备普通病房、重症监护病房、新生儿病房100多张住院床位，目前医护人员也有100多人。前期获批了四川省甲级重点专科、四川省临床重点专科，儿科将会继续扩充和完善，服务好凉州的数百万儿童。
通过短短半天和凉山州儿科医生们的交流，我初步了解到了当地医生工作重点是服务好大量的、各族的孩子和家长，开展好基层的、细致周到的儿科临床工作。面对突飞猛进的专科技术，他们也努力学习，依据现有条件开展好专科治疗工作，但是基层诊疗能力有限。
北京儿童医院作为国家儿童医学中心，我们儿科的特点是专科诊疗实力强，理论和技术实时更新，与国际接轨速度快，希望能发挥专长，诊治更多专科患儿，并在漫长的诊治过程中让他们在家乡也得到长久的“呵护”。
一个更“广”，一个更“高”，如何发挥好我们各自优势？不妨“强强”联合。
我和石主任约定，2023年，我们将尝试开展如下工作：建立双向转诊平台，如果有专业上诊断疑难的病人，他们负责定点推荐给我们，我们负责接待、诊断并制定好治疗方案后，再转基层医院开展后续治疗，并对病人保持双向动态随诊；建立技术交流平台，石主任派年轻的专科医生来我们科室进修，通过专业人才培训建立专科管理专业病人。
告别了凉山，带走了美好的记忆，更留下了许多对未来的期许。基层医生与专科医生携手，一定能做好边远地区儿童专科医疗工作，造福凉山的孩子们。
作者简介
吴润晖：首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心血液二科主任、主任医师，“中国好医生、中国好护士”2019年7月月度人物，首都十大健康卫士。
作者：首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心血液二科主任、主任医师吴润晖
编辑：甘贝贝
文章来源于：http://www.ljyz.com.cn 家乡网
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