今日开启线上学习，沪中小学发布贴心提示！张文宏：此轮做好2

今日开启线上学习，沪中小学发布贴心提示！张文宏：此轮做好2-4个月准备

根据疫情防控有关部署，为了保护中小学生的安全健康，按照上海市教委统一要求，沪上中小学除初三、高三年级外，从今日起全部调整为线上教学

（看详情）

。幼儿园自今日起停止幼儿入园。

开启了居家线上学习模式，然而学习并不放松！沪上中小学纷纷在第一时间发布居家学习温馨提醒和小贴士，指导孩子们及时“切换频道”，管理好自己，成为自己学习的小主人。

图/视觉中国

沪上中小学发布居家学习提示

普陀区武宁路小学

昨日，普陀区武宁路小学给同学们了居家学习注意事项，鼓励孩子们：

首先，做自主学习的小主人，虽然是居家上网课，也要认真参加线上学习，积极回答问题，独立完成作业要求，遇到不懂、不会的及时向老师请教；用好课余时间，多阅读有益的课外书籍，另外要提前调试好网课设备，准备好学习用品。

其次，做时间管理小能手。提前制定学习计划，合理规划每日作息，早睡早起。同时正确使用电子设备这个学习工具。

另外，还要做积极运动小达人、热爱劳动小帮手和关爱健康小担当。

新普陀小学西校

普陀区新普陀小学西校的老师及时为家长朋友们准备了一些心灵锦囊：

呼吁家长教育孩子要从官方渠道平台获取有关疫情信息，科学认识疫情性质、流行情况、临床表现和危害，不过分关注负面报道，不轻信传言，不信谣传谣。

家长要关注孩子的正常生活起居规律，同时要多关心孩子的心理状况，善于倾听孩子的心声，准确把握孩子心路历程。

家长们不妨每天拿出一些时间与孩子进行闲聊，闲聊的过程中要注意耐心倾听和接纳，一同守护孩子们的心理健康。

民办宏星小学

民办宏星小学发布了居家学习生活健康指南，提醒学生家庭为孩子打造学习氛围感十足的环境，提前调试好上课所需电子设备，保持在校上课的仪式感。即使是居家学习，也尽量与线下学习保持一致的作息，上课前做好起床、洗漱、吃早饭、换好服装等事宜，认真做好相关学科的预习工作，让上课更有效率。端正好学习态度，才能事半功倍。

成长没有暂停键，危机也是契机。学校提醒，除了要坚持良好的学习习惯，保持规律作息之外，如何安全学习、健康生活也是我们的必修课，并送上了一些小贴士。

静安区闸北第三中心小学

学校发布了致全体家长的一封信：

为帮助孩子们顺利度过这一非常时期，请提醒孩子做到：

一、人群密集有风险，保持距离才安全

二、洗手通风戴口罩，分餐公筷都做到

三、居家自学上网课，大好时光莫错过

四、居家生活爱劳动，家人共处暖融融

五、规律作息勤锻炼，线上学习要护眼

六、抗疫是个大课堂，引领社会新风尚

科技大学附属学校

学校就居家学习防疫发布安全倡议：培养孩子们自我安全保护意识和自我管理能力，指导孩子们生活作息规律，坚持每日运动。

奉贤中学

学校提示同学们，对于居家线上学习生活，以平常心对待，不必过于担心。进行科学健康的线上学习，保证充足的睡眠和营养，合理使用电子设备，保持良好的亲子沟通等。

张文宏最新研判：

此轮疫情要做好2-4个月准备

张文宏：走出疫情已成定局

今冬重点保护好脆弱人群

“我们即将走出这次疫情已成定局，这个趋势不会再逆转。”

12月17日，在2022年中美临床微生物学与感染病学高端论坛上，国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示，在现阶段感染高峰期马上来临之际，对老年人要有非常好的保护。

“如果老人没有打过疫苗，应该降低他们的活动度，出来的时候一定要戴口罩。而去见老年人的时候，也要戴好口罩再去。最终希望老年人能够注射疫苗，有更好的药物能够去保护他们。”

“当这一次的新冠疫情出现以后，我们就知道这个病毒的传播速度远远超过了流感病毒，而且人类普遍对这个病毒没有免疫力。”张文宏介绍，人类从来不以消灭一种物种来达到控制传染病的目标。所以，流感从世界上诞生以后，它跟我们人类的免疫系统逐渐达成了平衡，随着我们人类接种疫苗和普遍感染，它会与传染病维持在一定的稳态。”

张文宏表示，新冠病毒也面临同样的局面。“目前各种研究可以看出，我们接种了疫苗以后，对病毒的演变有非常大的压力，使得疫苗接种以后病毒演变的数量大幅度减少。最终我们今天看到的只有奥密克戎毒株最终胜出。这个毒株对人类的免疫具有一定的逃逸作用，而且它的R0值已经接近16-18左右的水平，从奥密克戎毒株家族跳跃出来再诞生一个传播更快的毒株现在已经很困难了。”

张文宏表示：“从上海的数据来看，奥密克戎毒株已经出现显著的毒力降低趋势，但是对于脆弱人群的攻击性还是存在的。尤其是对于年龄大于80岁以上的人群，他们也是主要的重症病人。除了年龄以外，慢性肾病、高血压以及一些神经系统疾病，都是成为脆弱人群患病的一个主要原因。大多数死亡或者是重症病人多发生在没有接种疫苗的人群当中。所以，疫苗的接种对保护脆弱人群非常关键。”

“现在，我们的工作重点就是对老年人进行充分地保护，具体要做好三个方面，第一，就是一旦感染如有症状要给予他们充分的药物治疗；第二，建议他们充分地接种疫苗；第三，在大流行期间对他们形成一个反向的保护，避免病毒进入他们生活的空间。”

张文宏表示，期望针对奥密克戎的更多新疫苗能够早日上市，这对防备脆弱人群的奥密克戎感染也有很高的价值。“尽管如此，接种现有疫苗仍然有效地帮助我们形成对奥密克戎一定的免疫屏障，最终使得我们能够赢得这一场战役。”。

张文宏：接下来社区医生

将面临更大防疫压力

如何走出疫情？在今日上午开展的上海新冠病毒感染医疗救治培训会上，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示，接下来，社区层面的基层医生将面临99%以上的新冠防疫压力，来避免患者大量冲击二级、三级医院；而同时，二级、三级医院需要做好重症救治，才能将病死率降到最低。

社区与基层该如何做？张文宏说，一方面，社区卫生服务中心在负责常见病、慢性病患者常用药物、退烧止咳等药物配备的同时，还要发挥家庭医生的作用，给孕产妇、新生儿、肿瘤放化疗、血液透析等重点人群建立台账，摸清底数，形成属地网格化管理。

张文宏强调，在一般治疗上，除了监测新冠患者病情（血常规、尿常规、生化指标、凝血功能、动脉血气分析等）和抗菌药物治疗（注意避免联合使用广谱抗菌药物）外，社区层面一定要做到两件事，“一是要配备鼻导管，二是配备面罩；若有条件的可以采用氢氧混合吸入气。此外，在病人氧和指标恶化、影像学进展迅速等重型和危重情况下，及时在转诊至上级医院的同时就采取如糖皮质激素等治疗”。

三级诊疗体系将各自行使怎样的功能？“我们的社区医生，将在这一次面临有史以来最大规模的新冠感染浪潮。”张文宏说，这几年我们的新冠治疗都是在定点医院开展的，社区医生往往是帮助方舱医院，或者做一些核酸检测。但这一次，更多的新冠病人会集中在社区。

张文宏表示，对于轻型患者，家庭医生要介入进行线上、电话指导，或者通过互联网医疗把药物送过去，同时对患者的病情进行检测。

除此之外，区级医院主要负责区域内常见病患者的救治，识别潜在的危重症患者并开展救治，保持与市级医院的双向转诊通道畅通，市级医院主要负责危急重症患者救治，做好充足的重症医疗资源储备，指导区级医院危急重症患者救治。

如何将新冠患者病死率降到最低？张文宏称，从上半年上海情况来看，最终发生重症的大多数是老年人，或有心血管、肾脏和肿瘤等疾病的人群。

以中国台湾为例（其人口约为2300万，对于超大型城市有参考意义），其本轮疫情下的死亡人数已超过1万例，死亡人群分布最多的区域在80～90岁；而中国香港的数据也显示，死亡病例数最多的人群集中在80岁以上。“因此，对于社区和基层的医生来讲，要对这类病人的生命体征进行严密监控，一旦血氧饱和度的数值低于93%（这是一个非常重要的节点），我们就认为他存在比较重的低氧血症，要第一时间和上级医院的医生商量对策，或者进行转诊。”

“这也是为什么，我们多次呼吁要对养老院进行逆向保护，原因在于需要将养老院里的老年人群保护好，等到我们实现了大部分人感染过新冠后，在整个社会建立了非常好的免疫屏障时，再慢慢将养老院打开。这也是国际上比较通行的做法。”张文宏说。

解除隔离的标准有哪些？张文宏表示，需要连续两次新冠病毒核酸检测呈阴性（荧光定量pCR方法，界限值低于35，采样时间至少间隔24小时），可以解除隔离。

何时才能走出疫情？张文宏称，新加坡的病死率在0.06%，远低于流感。但新加坡从1月1日放开（病例数、死亡数上升）一直到4月15日才到低谷，期间有长达4个月左右时间。“此轮疫情我们要做好2～4个月的准备。”

上海迪士尼度假区发布

日前

上海迪士尼度假区在官方微博上

发布“温馨提示”：

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